Hrvatski liječnički zbor
Croatian Medical Association
Hrvatsko neurološko društvo
Croatian Neurological Society
Osobni podaci člana:
Polja označena asterixom "*" su obavezna, sva komunikacija s članovima odvija se putem poruka elektronske pošte, stoga molimo da unesete točnu i aktivnu e-mail adresu.
Ime i prezime:*
*
Duljina imena mora biti između 2 i 50 znakova, dozvoljena su samo slova.
Prezime je obavezan podatak
Duljina prezimena mora biti između 3 i 50 znakova, dozvoljena su samo slova.
Godina rođenja:*
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
Adresa*
Obavezan podatak
Duljina adrese mora biti između 3 i 50 znakova, dozvoljena su samo slova.
Poštanski broj i mjesto:*
Obavezan podatak
Obavezno 5 brojeva
Obavezan podatak
Dozvoljena duljina je 3 i 50 znakova, dozvoljena su samo slova.
Zanimanje:*
Zanimanje je obavezan podatak!
Tekst mora biti duljine između 3 i 50 znakova, brojevi nisu dozvoljeni
Titula:
[Titula]
prim.
mr. sc.
dr. sc.
prim. mr. sc.
prim. dr. sc.
Zvanje:
[Zvanje]
docent
profesor
Ustanova:*
Naziv poslodavca je obavezan!
Tekst mora biti duljine između 3 i 50 znakova, navodnici nisu dozvoljeni
Članski broj u HLZ:*
E-mail adresa:*
Potvrda e-mail adrese:
Broj telefona
OIB:*
*Ovim potvrđujem da sam član Hrvatskog liječničkog zbora čije
politike privatnosti prihvaćam.
*Ovim dajem privolu Hrvatskom neurološkom društvu kao stručnom društvu Hrvatskog liječničkog zbora da koristi moje osobne podatake u svrhu provođenja redovnih aktivnosti društva i evidentiranja prisutnosti na stručnim skupovima.
*Ovim dajem privolu Hrvatskom neurološkom društvu kao stručnom društvu Hrvatskog liječničkog zbora da me putem gore navedenih kontaktnih podataka obavještava o stručnim skupovima, redovnim aktivnostima društva i marketinškim kampanjama. Svjestan sam da ovu privolu mogu povući u svakom trenutku putem korisničkog portala.
*
Developed by
BelSoft